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隨著智慧醫療的快速發展,人工智慧(AI)在臨床診斷中的應用日益普及。然而,由於AI醫療器材與傳統醫材不同,它不需要耗材,僅透過電腦運算便能產出診斷結果,這使得無論是健保、政府保險或商業保險在決定是否給付相關AI技術時,面臨極大的挑戰。

要確定臨床AI的價值,醫療經濟評估至關重要,而其中的核心數據必須透過高品質的臨床試驗來驗證AI輔助診斷與傳統醫療服務之間的效益差異。然而,這類研究需跨中心、跨領域團隊合作,並涉及大量樣本數,以確保AI的臨床效益具備科學實證。然而,目前多數AI廠商為中小型企業,難以承擔如此大規模的多中心隨機臨床試驗,導致全球範圍內AI的臨床效益尚未受到嚴格的科學驗證。

為推動台灣成為智慧醫療領導國家,衛生福利部資訊處李處長表示,台灣必須建立國家級的AI臨床試驗中心。因此,台灣參考全球最高標準的隨機臨床試驗模式,在台灣五家醫學中心創設「AI影響性評估中心」。中心匯聚臨床試驗專家、生物統計學者、流行病學專家、醫療資訊專家與AI領域專家,透過隨機分組試驗,嚴謹驗證AI的臨床效益。

目前,台灣五家醫學中心已進行半年試驗並向衛福部報告初步成果,各項研究皆取得豐碩成績:

  • 台大醫院 透過眼底AI技術進行隨機臨床試驗,驗證其對眼疾診斷的準確性。

  • 台北榮總 利用AI輔助肺部電腦斷層判讀,以早期發現肺癌作為試驗標的。

  • 台中榮總 應用骨質疏鬆AI診斷系統,探討其臨床效益。

  • 成功大學醫院 開發AI自動計算電腦斷層肌肉組成比例技術,以預警化療可能帶來的副作用。

  • 三軍總醫院 利用AI判讀心電圖,提早診斷心肌梗塞,並透過救護車即時傳輸資訊至接收醫院,加速病患從診斷到接受導管治療的時間,以挽救更多生命。

這些研究均在哈佛大學前流行病學主任魏立人教授的指導下,採用最高標準的研究設計。此外,成功大學校長沈孟儒擔任評審委員召集人,五位委員對台灣的前瞻性設計及五家醫院的表現予以高度評價,並讚揚台灣勇敢邁出AI比照藥物進行隨機臨床試驗的重要一步。

預計這些試驗將於明年底陸續完成結束,屆時將向國際社會提交一份亮眼的成績單,進一步鞏固台灣作為智慧醫療科技島的形象。沈校長特別指出,各家醫學中心此次投入的人力與資源,遠超過衛福部的補助預算,顯示台灣醫學界對於國際競爭與卓越追求的決心。

此外,為確保試驗中心的永續經營,避免政府計畫終止後無法持續的問題,李處長特別設計了一套可行的經濟模式,透過醫院向廠商或研究團隊提供個別化服務收費,形成資料經濟循環。這將使AI臨床試驗中心內化成台灣指標性醫學中心的核心特色,確保其不因政府補助結束而停止運作。

委員會一致肯定此創新機制,認為台灣在AI臨床試驗的推動上已奠定堅實基礎,未來將持續引領國際智慧醫療發展。

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